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降壓藥與性功能障礙

高血壓是需要終生服藥治療的疾病,所以要了解各種抗高血壓藥對性功能的影響。但不同的降壓藥對性功能的影響是不同的。

性功能障礙在高血壓患者中較常見,它可能是高血壓血管病變與血管內皮受損的局部表現,與年齡、心理因素密切相關,嚴重影響男性患者性生活質量。另有一項調查顯示,降壓治療後的高血壓患者性功能障礙者比未治療者還高(前者佔35%,後者佔17%~23%),說明高血壓患者性功能障礙也可能與藥物治療有關。因為高血壓是需要終生服藥治療的疾病,所以要了解各種抗高血壓藥對性功能的影響。

不同的降壓藥對性功能的影響是不同的。

其中,長期應用利尿劑降壓(如氫氯噻嗪等)可引起男性勃起障礙、性慾下降、射精障礙;β受體阻滯劑類降壓藥(如心得安等)主要影響性慾;鈣拮抗劑類降壓藥(如硝苯地平等)則主要引起性慾下降,射精障礙;轉換酶抑製劑類降壓藥(如卡托普利等)對性功能沒有明顯影響;α1受體阻滯劑類降壓藥(如哌唑嗪等)對射精障礙反而有改善作用,但不影響勃起和性慾。

最近上市的有一種新型降壓藥叫纈沙坦,在降壓同時可以從勃起、性慾、射精3個方面改善性功能障礙。國外進行了一項試驗,比較了纈沙坦和降壓藥卡維地洛對從未接受過抗高血壓治療的男性高血壓患者性功能的影響。結果顯示二者的降壓效果沒有明顯差別,但卡維地洛使受試者性交頻率減少50%,而纈沙坦卻使其增加19%。

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